Sciatalgia o sindrome del piriforme?

Abbiamo tutti sentito parlare di sciatalgia, e forse ne siamo stati colpiti, ma cos’è la sindrome del piriforme e come faccio a capire di quale delle due problematiche sto soffrendo?

Una breve spiegazione di entrambe le patologie aiuterà a capire meglio.

Cos’è la sciatalgia?

La sciatalgia più conosciuta è quella dovuta alla compressione del nervo sciatico a partire dalla sua origine, cioè al passaggio tra la porzione lombare della colonna e l’osso sacro (L5-S1). I sintomi più frequenti sono dolore, intorpidimento e sensazione di scossa dalla schiena fino al piede, nella parte posteriore dell’arto inferiore. Colpisce più spesso una sola gamba e può peggiorare dopo essersi alzati o seduti, mentre si tossisce, si starnutisce, ci si piega in avanti, si cammina e durante la notte.

Cos’è la sindrome del piriforme?

La sindrome del piriforme prende il nome dall’omonimo muscolo, situato in area glutea. Dà passaggio al nervo sciatico e, se contratto, ne provoca la compressione. Spesse le due patologie vengono confuse perché è coinvolto lo stesso nervo, quindi i sintomi restano identici. Solitamente però, nel caso della sindrome del piriforme, vi si associa dolore in area glutea e i sintomi non si estendono fino al piede.

Come capire la differenza?

Prima di iniziare il trattamento verranno eseguiti test ortopedici che aiuteranno a comprendere la causa. In caso di positività ai test per sciatalgia, se questa non è mai stata indagata, facilmente verrà consigliato l’invio al medico curante che si preoccuperà di impostarne l’iter diagnostico. Se invece il paziente ne è già a conoscenza allora si potrà procedere con il trattamento.

Quando i test non danno positività per sciatalgia e si riscontra un’importante contrattura del muscolo piriforme allora, lavorando su questa struttura e le altre ad essa correlate, il problema si potrebbe anche risolvere in poche sedute. Solitamente già dalla prima si riscontrano benefici.

Accorgimenti

Succede spesso, agli uomini in particolare, di tenere il portafoglio nella tasca posteriore del pantalone. Anche se non sembra essere un problema, in realtà questo, ogni volta che ci si siede, impone una pressione maggiore a livello dei muscoli glutei e del piriforme, provocando una maggiore compressione sul nervo sciatico. Se si trattasse di un’abitudine costante, a lungo andare potrebbe portare all’insorgenza della sindrome del piriforme.